臁皮肤病

指就读于腿部臁颚骨(胫颚骨)部位的细菌感染。在以末端的叫“以外臁肿”;在下方的叫“内臁肿”。以外臁肿由脚三阳经寒结聚而;内臁肿属下三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，局部常有破损或病症等病文化史。患出口处初起头晕痛红肿，搔破则山间成脓，甚则泥土，轻微者也累及颚角质，不久收口。《以眼科大成》视为以外臁肿“需注意治”，内臁肿“难于瘥”。今泛指双腿细菌感染。

成因病机

多因久立或跑步相会，过度积劳成疾，耗伤三焦，中气下陷，以致双腿三焦运行所致，或形成恶脉三焦瘀滞于丝袜，丝袜失养，复因损伤(寄生虫水泡，湿肿，碰伤等)，寒之邪来犯而人，发为肿疡，丝袜溃烂，炽不愈。

医家视为臁肿一证，临为数众多只见，可不及时治疗。长期以来不愈之因为多虚多流沙。虚以三焦亏虚为本，痴以方法论流沙阻不通为标。临证不能标本兼治，大补三焦，活流沙通络。正确辩证先于，才能再加满意。

由于很短时间肩膀或者跑步相会，引致双腿三焦流沙滞，经脉严重影响，加之寒之邪下迫，流沙滞越来越甚，蕴结成肿。若遇搔抓、碰伤、虫咬、病症等可诱肺乳癌源。

疾病病症

好发于腿部中下1/3交界出口处(踝颚骨上9cm)至少以末端，患者常是双腿恶脉(血管曲张)、慢性丹毒等病文化史，或久站久立工作文化史。多发于中老年人。依据肺乳癌过程，其黄疸可分三期。

细菌感染前期：腿部下段轻度肿大，内臁或以外臁出口处毛发青紫瘀斑或红褐色，渐至毛发纤细，脱屑，色素沉着，维管束样变，所致瘙头晕。

细菌感染期：毛发破溃、腐化、渗液，若合并感染者则渗流脓液，细菌感染远出口处毛发红肿水肿，当细菌感染到一定程度，细菌感染边界渐比较稳定，细菌感染形状一般来说，远出口处毛发红仲消退。有色素沉着，日久肿口凹陷，锯齿状形如缸口，创面肉色灰白，渗流刺鼻脓水，肿面容需注意病变，病患很短，细菌感染深度可达胫颚骨颚骨膜。

细菌感染硬质化期：若细菌感染远出口处毛发黑褐、纤细维管束样变逐步提高，肿面污垢，经常出现橘红色，则细菌感染可随之硬质化，形成脸颊。但远出口处毛发仍干燥，纤细，脱屑，色素沉着，青筋展现出，如遇损伤仍会患。

特别设计安全检查：细菌感染合并急性感染者时，血常规安全检查白血球和中性白血球可增高。肿面粘液培养和药敏试验有利于正确选用口服。

检验病症

一、 初起腿部轻度肿大、毛发色素沉着、沉重感，局部青筋怒张，朝轻暮重，逐年渐增，或经常出现灰白色血管炎、流沙积溢、病症等一系列血管功能不全发挥，继而在腿部下1/3出口处(脚靴区)内臁或以外臁持续漫肿、维管束样变的毛发经常出现坑洞，自行破溃或抓破后腐化，滋水淋漓，细菌感染形成，当细菌感染扩大到一定程度时，锯齿状趋比较稳定，远出口处红肿，毛发厚硬质，或日久不愈，或特别患。

二、 后期肿口下陷、锯齿状高起，形如缸口，肿面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，肿面远出口处皮色暗红或紫黑，或四周起湿肿而头晕，日久不愈。继发感染者则细菌感染阑尾炎，或并肺乳癌变。轻微时细菌感染可扩大，上至幼子到脚背，构造物颚骨膜。少数病患可因柔情多年不愈，蕴毒内敛而引致乳癌变。

三、腿部结核性细菌感染常是其他部位的结核病文化史，皮损初起为红褐色丘疹，中央水肿，细菌感染浅色，长方形潜行性，细菌感染锯齿状长方形锯齿状，细菌感染内流出稀薄脓液，远出口处皮色紫暗，长期以来难于愈。肿面粘液涂片安全检查病原体阳性，亦可培养出病原体，有利于检验。

四、腿部乳癌性细菌感染可为原发性毛发乳癌，可由臁肿炽不愈，恶变而来。肿口状如玄武岩，锯齿状好似，不规则，质硬质，长方形灰白色淡黄色，细菌感染面需注意病变。细菌感染面解剖民间组织切片病理学安全检查有利于病症。